Comment distinguer l'eczéma d'autres affections cutanées chez le bébé ?
Dermatite séborrhéique 4 5
La dermatite séborrhéique est une maladie de peau inflammatoire courante chez le nourrisson. Ce sont les fameuses “croûtes de lait” chez le bébé, différente d'un eczéma. Elle se manifeste le plus souvent sur les zones riches en sébum (surtout le scalp et le visage) par des taches roses saumon avec des squames épaisses et grasses, blanches ou jaunes.
Eczéma et dermatite séborrhéique peuvent apparaître ensemble et être source de confusion mais la dermatite séborrhéique se distingue par l'absence de signes de grattage ou de troubles du sommeil.
Psoriasis 4 5
L’eczéma et le psoriasis du nourrisson sont deux maladies cutanées inflammatoires et chroniques mais le psoriasis se caractérise par des plaques rouges et dures avec des squames adhérentes de couleur blanc argenté.
Contrairement à l’eczéma, le psoriasis est rare chez le nourrisson. Il affecte tout d’abord les zones de plis pour se répandre ensuite sur toutes les zones de la couche. On l'appelle notamment le "psoriasis des langes". Il revêt l’aspect typique d’un érythème fessier, mais délimité. Les autres régions habituelles du psoriasis sont les surfaces d'extension des coudes ou des genoux, et le pouce chez les bébés qui sucent leur pouce (on parle de "signe du pouce").
Eczéma de contact irritatif 4 5
Chez les bébés, la dermatite de contact irritative apparaît sur le visage (notamment le pourtour des lèvres), les mains et la zone des couches. Elle est généralement déclenchée par des cycles répétés de mouillage et de séchage de la peau ainsi que par l'exposition répétée à des irritants (salive, urine, matières fécales, produits nettoyants, certains aliments).
Gale 4 5
La gale est une infection due à un parasite appelé sarcopte qui, chez les nourrissons, touche le plus souvent la paume des mains, la plante des pieds, le visage et le scalp.
Contrairement à l’eczéma, il s’agit d’une maladie contagieuse ayant de fortes chances de toucher les autres membres de la famille. Les lésions ne comportent pas de sécheresse cutanée et le médecin peut parfois identifier des lignes appelées sillon scabieux.
Impétigo 4 5
L'impétigo est une infection bactérienne cutanée superficielle qui survient le plus souvent sur des traumatismes cutanés mineurs préexistants (blessure, irritation, dermatite, piqûre d'insecte). Il se caractérise par une rougeur, un gonflement et une sensibilité accompagnés de croûtes jaune miel.
Candidose 4 5
La candidose est une infection fongique due à la levure Candida Albicans. Elle survient principalement dans les zones chaudes et humides du nourrisson : zone des couches et plis (aine, siège, cou, aisselles). Bien qu’elle puisse démanger, la candidose n’entraîne pas de prurit aussi intense que celui de l’eczéma.