Hoe wordt eczeem bij baby's behandeld?

De plek waar er zich eczeemwondjes voordoen bij pasgeborenen ^{1 2 3} 

Wondjes van atopische dermatitis bij pasgeborenen bevinden zich meestal op:

• De wangen, de kin en het voorhoofd. 
• De hoofdhuid 
• Vaak worden de oppervlakken van de ellebogen en knieën en overige uiteinden aangetast. 
• De voorste nekplooi en de plooi achter de oorschelp; hier wordt vaak vocht afgescheiden af en de huid vertoont kloven.

Bij eczeem blijven de handpalmen, voetzolen, neus en billen meestal gespaard. De verspreiding van wonden kan variëren van baby tot baby en evolueren met de leeftijd, in de richting van de buigplooien (binnenplooien van de ellebogen en knieën). 
 

De oorzaken van atopische dermatitis bij kinderen zijn complex en onderling met elkaar verbonden en omvatten genetische, huid-, immuun- en omgevingsfactoren.

Genetische factoren 

Eczeem heeft een sterke genetische en erfelijke component. Uit studies is gebleken dat 50-70% van de mensen met atopisch eczeem een eerstegraads familielid (vader, moeder, broer of zus) heeft die er ook aan lijdt1. Er zijn verschillende genen bij betrokken, met name die genen die coderen voor filaggrine, een eiwit dat cruciaal is voor de instandhouding van de huidbarrière. 

Als gevolg hiervan verliest de huid van baby's met neiging tot eczeem haar beschermende hydrolipidenlaag, wat leidt tot vochtverlies. De barrièrefunctie van de huid is ook verstoord, met name door afwijkingen aan het filaggrine. De huid van baby's is daarom droog en doorlaatbaar voor allergene stoffen, die de opperhuid binnendringen en een ontstekingsreactie uitlokken.

Afwijkingen van het immuunsysteem 

In baby's met atopische dermatitis, overreageert het immuunsysteem door abnormaal hoge niveaus van IgE-antilichamen af te scheiden. 

Omgevingsfactoren 

Ze spelen een belangrijke rol bij het ontstaan en verergeren van atopische dermatitis bij baby's. Irriterende stoffen zoals zeep, wasmiddelen, parfum, wol en zelfs temperatuurschommelingen kunnen de symptomen verergeren. Bepaalde voedselallergenen kunnen ook eczeem bij baby's veroorzaken of verergeren. Luchtvervuiling en blootstelling aan tabaksrook zijn ook risicofactoren.

Er zijn een aantal fundamentele manieren om eczeemopflakkeringen bij uw baby te voorkomen.

Huidbescherming: eenvoudige stappen om opflakkeringen bij pasgeborenen te voorkomen

Beperk huidirritatie tot een minimum door deze eenvoudige stappen te volgen: 

1. Geschikte badproducten: kies zeepvrije vloeibare reinigingsmiddelen met een neutrale pH-waarde en een aangepast lipidengehalte. Vermijd het gebruik van alkalische zeep, aangezien deze schade kan berokkenen aan de gevoelige huid van baby's.

2. Gematigde watertemperatuur: Zorg ervoor dat het badwater niet te heet is - een lauwe temperatuur van 27-30°C is ideaal voor de babyhuid.

3. Beperkte badtijd: Beperk de badtijd tot ongeveer 5 minuten om uitdroging van de huid te voorkomen. Het gebruik van babyvriendelijke badoliën kan helpen om de huid gehydrateerd te houden. 

4. In alle zachtheid reinigen: Reinig de huid van de baby voorzichtig om korstjes en bacteriën te verwijderen, vooral in het geval van een superinfectie. 

5. Zachtjes droogdeppen en verzachtende producten aanbrengen na het baden: Dep de babyhuid na het baden voorzichtig droog met een zachte handdoek en breng dan een verzachtend middel aan terwijl de huid nog licht vochtig is. 

6. Risicofactoren in de omgeving verminderen: zorg voor een huiselijke omgeving met voldoende vochtigheid en een gecontroleerde temperatuur (rond 18°C) om uitdroging van de huid tot een minimum te beperken. Bescherm uw baby tegen tabaksrook en bekende allergenen (huisstofmijt, stof, dierenharen) door ervoor te zorgen dat de omgeving goed geventileerd wordt.

7. Contactirritatie voorkomen: kies katoenen kleding, vermijd wol en synthetische materialen. Spoel kleding grondig uit en vermijd het gebruik van geparfumeerde wasverzachters. 

Tips om krabben bij baby's te voorkomen 

Hier zijn enkele zachte en effectieve manieren om jeuk bij baby's te verlichten en te voorkomen: 

• Thermaal bronwater gebruiken: om de geïrriteerde babyhuid te kalmeren, kunt u thermaal bronwater op de aangetaste zones spuiten. Hydrateer de huid na het sprayen met een verzachtende crème die geschikt is voor baby's.
• De kracht van de kou: de kou verzacht jeuk. Een kompres van koel thermaal water, koele zachte stenen die u van tevoren in de ijskast hebt gelegd of een ‘verkoelende’ zak die u op de huid van de baby aanbrengt, kunnen tijdelijke verlichting bieden. 
• 's Nachts katoenen handschoenen aandoen: voor baby's die zichzelf krabben tijdens het slapen, kunt u overwegen om kleine katoenen handschoenen te gebruiken. Dit kan onbedoeld krabben helpen voorkomen en de verergering van jeuk beperken. 
• Nagels kort knippen: door de nagels van uw baby kort en gevijld te houden, voorkomt u dat hij/zij zich gaat krabben bij jeuk. 
• Voorbereiden op de nacht: om nachtelijke jeukaanvallen te verminderen, kunt u een verzachtende crème aanbrengen voor het slapengaan. Zorg ervoor dat het bedje van de baby voorzien is van zachte katoenen lakens, houd de temperatuur in de kamer rond de 18°C en ventileer de kamer goed;