La xerosis urémica es una dificultad dermatológica crónica frecuente en pacientes con insuficiencia renal crónica, sobre todo en los que reciben diálisis renal.
de los pacientes en diálisis renal sufren xerosis
de los pacientes sufren xerosis grave
Contenido
La piel está seca, áspera, agrietada y escamosa. La xerosis urémica afecta sobre todo las piernas, la espalda, el tórax y las manos. A menudo se asocia a comezones severos.
La xerosis está presente en aproximadamente el 75 % de la población en diálisis renal. La xerosis urémica puede ser leve (30 al 40 % de los pacientes), moderada (35 al 50 %) o grave en el 15 al 30 % de los pacientes¹
En la mayoría de los casos, desaparece tras un trasplante de riñón.
La causa aún se desconoce, pero se cree que se debe a varios factores: deshidratación de la piel, alteración de la función de barrera de la piel, irritación por sustancias externas (por ejemplo, los tensioactivos de los jabones) o internas, como la acumulación de toxinas urémicas (productos de desecho resultantes de la degradación de proteínas ligadas a la dieta, por ejemplo)².
El cuidado se basa principalmente en la optimización de las condiciones en las que se realiza la diálisis, pero también en la aplicación diaria de emolientes para mejorar los síntomas. Esta dificultad debe ser tratada por el dermatólogo y el nefrólogo al mismo tiempo para mejorar la calidad de vida de los pacientes en diálisis³.
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Fuentes:
1) Balaskas E., Szepietowski J.C., Bessis D., Ioannides D., Ponticelli C., Ghienne C., Taberly A., Dupuy P. Randomized, double-blind study with glycerol and paraffin in uremic xerosis Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6(4): 748-52
2) Szepietowski, J. C. (2004). Uraemic xerosis. Nephrology Dialysis Transplantation, 19(11), 2709-2712. https://doi.org/10.1093/ndt/gfh480
3) Dahbi N, Hocar O, Akhdari N, Amal S, Bassit N, Fadili W, et al. Skin manifestations in chronic haemodialysis patients. Nephrol Ther 2014; 10: 101-5
