Powinniśmy mówić o ichtiozach, ponieważ istnieje kilka postaci tej choroby, które różnią się nasileniem1,2.
Ichtioza to rzadka choroba genetyczna powodująca silną suchość skóry, która zaczyna przypominać rybią łuskę. Czym jednak jest ichtioza? Jakie są objawy? Jakie są tego przyczyny? Jakie są jej postacie? Jakie są konsekwencje tego zaburzenia? Co można zrobić, aby zmniejszyć nasilenie objawów?
na milion osób cierpi na ichtiozę.
pacjentów skarży się na postać „pospolitą”.
Spis treści
Termin ichtioza pochodzi od greckiego słowa „ichthus”, które oznacza rybę3– podkreśla w ten sposób wygląd skóry przypominający rybią łuskę u niektórych pacjentów.
Ichtioza to choroba dermatologiczna charakteryzujące się następującymi objawami:
Nasilenie objawów klinicznych jest zróżnicowane: górna część ciała, ręce i nogi są zwykle dotknięte chorobą w największym stopniu7, jednak objawy mogą wystąpić na całym ciele5.
Jest to choroba przewlekła, co oznacza, że objawy są przewlekłe8.
W większości przypadków ichtioza jest chorobą genetyczną, a więc jest dziedziczna. Przyczyną jest mutacją jednego lub większej liczby genów kodujących produkcję składników bariery skórnej 5. Dziedziczna ichtioza występuje tuż po urodzeniu lub we wczesnym dzieciństwie 1.
Istnieją jednak nabyte przypadki ichtiozy, które pojawiają się w wieku dorosłym. Ich rozwój może być związany z obecnością nowotworu (np. chłoniaka, raka jamy brzusznej), niedożywieniem lub chorobą skóry, taką jak toczeń rumieniowaty układowy.
Najczęstsza postać (występuje u 95% osób).
Dziecko rodzi się ze zdrową skórą, a następnie, w wieku około trzech miesięcy, pojawiają się plamy na podeszwach stóp i dłoniach.
Objawy stopniowo rozprzestrzeniają się na górną część ciała (zwłaszcza plecy), a także na ręce i nogi, gdzie skóra zaczyna się łuszczyć.
Łuski są dość cienkie i białe.
Ichtioza zwykła jest spowodowana mutacją w obrębie genu, który koduje syntezę białka biorącego udział w różnicowaniu komórek skóry.
Druga najczęstsza postać.Dotyczy mniej więcej 1 na 5000 mężczyzn 9.
Pojawia się w pierwszych miesiącach życia i dotyczy prawie wyłącznie chłopców.
Charakteryzuje się obecnością dużych płatów pokrytych ciemnymi łuskami, które tworzą się głównie na rękach i nogach. Wyglądają one nieestetycznie, jak zabrudzenia. Hiperkeratoza i łuszczenie poprawiają się z wiekiem i po wystawieniu na działanie promieni letniego słońca.
Ta postać jest poważniejsza od poprzedniej.
Źródło zdjęć:
DERMAWEB
To znacznie rzadsza postać, która charakteryzuje się obecnością dużych plam na całym ciele, skupiających grube, brązowe łuski. Wyglądają one jak laminowane paski przypominające papier.
Jest to najcięższa postać ichtiozy wrodzonej, ale i najrzadsza (występuje u 1 na 1 mln dzieci).
Dziecko rodzi się owinięte w półprzezroczystą, napiętą, błyszczącą warstwą pokrywającą całe ciało.
Stopniowo ustępuje on miejsca dużym, bardzo grubym, prążkowanym i twardym łuskom na całym ciele.
Ta postać zwykle pojawia się w wieku dorosłymi może mieć charakter uogólniony lub miejscowy. Objawia się jako cienka, sucha i szorstka skóra pokryta łuskami . Nie towarzyszy jej jednak świąd.
Pacjenci cierpiący na ichtiozę zwykle nie pocą się, przez co są bardziej wrażliwi na warunki zewnętrzne (temperatura, suchość, wilgotność) i mają trudności z przystosowaniem się do zmian pór roku 5.
Częściej występują u nich nadkażenia skóry, a zmiany mogą mieć nieprzyjemny zapach.
Gdy ichtioza rozwija się na rękach, może powodować zmniejszenie precyzji niektórych gestów. W przypadku ciężkich postaci na podeszwach stóp często pojawiają się pęknięcia, które powodują ból podczas chodzenia.
Jak dotychczas nie ma skutecznych metod leczenia różnych postaci ichtiozy. Postępowanie w przypadku tej choroby polega głównie na objawowym i miejscowym leczeniu suchości skóry i hiperkeratozy.
Emolienty stanowią pierwszą linię leczenia terapeutycznego. Niezależnie od postaci ichtioza powoduje uszkodzenie bariery skórnej, dlatego najlepiej codziennie stosować emolient. Zaleca się nawilżanie skóry co najmniej dwa razy dziennie oraz po każdej kąpieli lub prysznicu. Emolient musi być odpowiedni dla skóry wrażliwej, a nawet atopowej i należy stosować go wraz z odpowiednimi produktami higienicznymi (bez zapachu, z łagodnymi środkami powierzchniowo czynnymi), aby nie powodować podrażnień.
Odpowiednie codzienne nawodnienie i higiena będą wspierać leczenie ichtiozy.
W przypadku ciężkich postaci konieczna może być opieka medyczna z zastosowaniem emolientu i opatrunków na całe ciało.
Polega głównie na stosowaniu produktów keratolitycznych, przydatnych w przypadku grubych i/lub licznych łusek. Są to przede wszystkim produkty na bazie mocznika. Początkowo należy je stosować raz lub dwa razy dziennie. Następnie najlepiej zmniejszyć częstotliwość stosowania w fazie podtrzymującej.
Obecnie trwają badania kliniczne mające na celu ocenę skuteczności i tolerancji działających miejscowo preparatów zawierających pochodne witaminy A.
Są to leki, które zawierają substancje czynne z grupy retinoidów, czyli pochodnych witaminy A11.
Inne metody leczenia ichtiozy, w tym bioterapie iniekcyjne zalecane w przypadku innych schorzeń dermatologicznych, są obecnie w trakcie badań klinicznych.
Jak widać, podstawą leczenia ichtiozy jest przede wszystkim odpowiednia higiena i codzienne nawilżanie skóry.
DEXERYL oferuje pielęgnację emolientową i oczyszczanie skóry suchej, zwłaszcza dla osób cierpiących na ichtiozę.
Krem zmiękczający DEXERYL może być używany do ochrony skóry oraz leczenia objawów suchości, szczególnie przez osoby z ichtiozą, ponieważ:
pacjentów leczonych kremem emolientem DEXERYL stwierdziło, że dobrze lub bardzo dobrze nawilża skórę1,2
pacjentów uważa, że dzięki stosowaniu kremu emolientu DEXERYL pocenie zwiększa się zauważalnie lub w znacznym stopniu1,2
lekarzy uważa krem emolient DEXERYL za skuteczny w leczeniu ichtiozy u dzieci1,2
Olejek do mycia Dexeryl delikatnie oczyszcza, łagodzi i odbudowuje skórę suchą lub bardzo suchą ze skłonnością do atopii. Pomaga również chronić barierę skórną. Jego konsystencja jest gładka i płynna, dzięki czemu nakłada się go przyjemne. Łatwo się spłukuje. Zawiera glicerynę, która ma właściwości nawilżające oraz kwas glicyretynowy, który ma właściwości łagodzące.
Oprócz właściwego odżywiania i nawilżania skóry dotkniętej ichtiozą ważne jest stosowanie odpowiednich środków higienicznych. Będą one uzupełniać działanie emolientów.
Krem myjący pod prysznic Dexeryl Shower został opracowany w taki sposób, aby delikatnie oczyszczać skórę suchą lub skłonną do atopii. Pomaga również wzmocnić barierę skórną, trwale chroni skórę przed wysuszeniem i zmniejsza jej napięcie. Podobnie jak krem emolient Dexeryl, zawiera wazelinę, parafinę i glicerol, a jego formuła nie zawiera żadnych substancji zapachowych ani parabenów.
Nanieś na wilgotną skórę, delikatnie spień i dokładnie spłucz. Aby nie podrażnić skóry, po delikatnym osuszeniu zaleca się nałożenie kremu emolientu Dexeryl.
Źródła:
